INTRODUCTION :
Les risques professionnels sont très nombreux à l’hôpital, ce dernier constitue un milieu
de travail à haut risque. Il cumule les risques inhérents à toute activité de travail et les risques
liés à sa spécificité.
Le service des urgences est un milieu ou le personnel soignant est exposé à plusieurs
risques, dont celui de la contamination par des agents infectieux. Ainsi, les contacts avec le
sang, les liquides biologiques ou les tissus contaminés peuvent transmettre le virus de
l’hépatite «C ».
Ce risque doit être le souci permanent des soignants, des gestionnaires des hôpitaux et
ceux des services des urgences, la survenue d’une contamination d’un membre du personnel
ne peut être considérée comme un effet du hasard et peut être évitée, si les mesures de
prévention sont mises en place et respectées.
Le mot hépatite signifie inflammation (enflure) du foie; cette affection peut avoir de
nombreuses causes. Une de ces causes, le virus de l’hépatite « C », communément appelé
VHC, est un virus qui s’attaque au foie et peut entraîner de l’inflammation et la formation de
tissu cicatriciel. La phase initiale de l’hépatite « C » est appelée hépatite « C » aiguë. Si le
virus persiste dans l’organisme plus de six mois, la maladie entre alors dans une phase appelée
hépatite « C » chronique.
La prévention de l’hépatite « C » aux urgences consiste à mettre en œuvre les moyens
humains et matériels pour le dépistage de cette maladie qui pose un problème de santé
publique.
A travers notre étude « La prévention de l’hépatite « C » chez les soignants urgentistes »
nous avons procédé :
-Théoriquement : par deux chapitres dans :
Le chapitre 1 : les soignants urgentistes et les accidents d’exposition au sang
Le chapitre2 : L’hépatite virale « C »
-Et pratiquement, en évaluant le degré d’application des mesures préventives par les soignants
urgentistes qui joue un rôle important dans la protection contre l’hépatite « C », pour cela
nous avons consacré une période dans le service des urgences médico-chirurgicales de
BISKRA pour pouvoir observer les gestes des soignants et les transcrire sur une grille
d’observation.
1
CHOIX DU THEME :
Durant la période de nos stages pratiques au niveau de service des urgences médico-
chirurgicales nous avons constaté que les mesures générales d’hygiène (précautions
standards) sont parfois négligées par certaines personnes soignantes, et c’est pour cette raison
que nous avons choisi ce thème.
2
PROBLEMATIQUE :
Parmi le personnel soignant qui travaille dans les établissements de santé, on distingue
l’infirmier, ce dernier joue un rôle important et primordial dans la prise en charge des
différentes tâches.
L’infirmier participe avec le médecin à la médicalisation des secours, à la gestion du
matériel, à la formation des personnels et stagiaires, à la prévention, à la mise en place et au
suivi des protocoles.
Le travail dans le milieu hospitalier nécessite l’application régulière et rigoureuse des
règles d’hygiène afin de prévenir l’épidémie des infections nosocomiales, pourtant il faut
noter que non seulement le soigné est exposé à ces risques mais aussi le soignant.
Parmi ces risques auxquelles est exposé les soignants durant la pratique de soins on
trouve les maladies suivantes : l’hépatite C, l’hépatite B et HIV…..
Durant notre stage pratique au niveau de service d’urgence de l’établissement public
hospitalier « Bachir Ben Nacer »à Biskra nous avons constaté que la prévention de l’hépatite
C est une action très importante mais malgré cette importance nous avons constaté et senti
quelle est insuffisante. Elle n’est pas prise au sérieux totalement.
Devant cette situation nous avons posé la question suivante :
Quels sont les facteurs qui favorisent l’atteinte des soignants urgentistes par l’hépatite
« C » ?
3
L’HYPOTHESE:
Le non respect des mesures préventives par les soignants urgentistes favorise leur
atteinte par l’hépatite « C ».